УТВЕРЖДАЮ
должность
подпись расшифровка подписи
« » год
Генеральный директор
/ /
АКТ №
приемки законченного строительством объекта
приемочной комиссией
|
Код
|
|
0322004 |
|
|
Форма по ОКУД
Организация по ОКПО
от 11 ноября 1999 г . №100
|
Дата составления |
Код вида операции |
Код |
|
||
|
строительной организации |
участка |
объекта |
|||
|
|
|
|
|
|
|
Местонахождение объекта
ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ , назначенная
2001
июля
наименование органа, назначившего комиссию
решением ( приказом , постановлением и др.) от « » года
УСТАНОВИЛА:
1. Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке
наименование объекта и вид строительства
расположенный по адресу
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на строительство, выданным
наименование органа,
выдавшего разрешение
3. В строительстве принимали участие
наименование субподрядных
организаций, их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком
наименование
организации и ее реквизиты
выполнившим
наименование частей или разделов документации
и субподрядными организациями
наименование организаций, их
реквизиты и выполненные части и разделы документации.
(перечень организаций может указываться в приложении)
5. Исходные данные для проектирования выданы
наименование
научно-исследовательских, изыскательских и других организаций,
их реквизиты (перечень организаций может указываться в приложении)
6. Проектно-сметная документация утверждена
наименование органа,
утвердившего (переутвердившего) проектно-сметную
документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)
« » года №
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ
месяц, год
Окончание работ
месяц, год
8. Предъявленный исполнителем работ к приемке
наименование объекта
имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности,
вместимости, объему, пропускной способности, провозной способности, число рабочих
мест и т.п.
|
Показатель (мощность, производительность и т.п.)
|
Единица
|
По проекту
|
Фактически
|
||
|
общая с учетом
|
в том числе пускового комплекса
|
общая с учетом ранее принятых
|
в том числе пускового комплекса или очереди
|
||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9.
На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в приложении
).
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями — городскими эксплуатационными организациями (перечень справок пользователей городских эксплуатационных организаций приведен в приложении ).
11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены (при переносе сроков выполнения работ):
|
Работы
|
Единица измерения
|
Объем работ
|
Срок выполнения
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12.
Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации
Всего руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря руб. коп.
13. Стоимость принимаемых основных фондов руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря руб. коп.
14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является документация, перечень которой приведен в приложении
(в соответствии с приложением 2 Временного положения).
15. Дополнительные условия
пункт заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в действие, приемке «под ключ», при частичном вводе в
действие или приемке, в случае совмещения функций заказчика и исполнителя работ.
РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
Предъявленный к приемке
наименование объекта
выполнен в соответствии с проектом, отвечает санитарно-эпидемиологическим, экологическим, пожарным, строительным
нормам и правилам и государственным стандартам и вводится в действие.
Председатель комиссии
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии-представителей заказчика (застройщика):
генерального подрядчика
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного санитарно-
санитарно-эпидемиологического надзора
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического надзора
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного архитектурно-
строительного надзора
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика
должность подпись расшифровка подписи
других заинтересованных органов
и организаций
должность подпись расшифровка подписи